Achtergrond:Hoewel laserontharing de afgelopen jaren is uitgevoerd om ongewenst donker haar te verwijderen of te verminderen, is de technologie, inclusief geschikte methoden voor verschillende huidtypes en lichaamsdelen, niet geoptimaliseerd.
Objectief:We bespreken de principes van laser ontharing en rapporteren een retrospectieve studie van 322 patiënten die tussen januari 2000 en december 2002 3 of meer langpulse alexandriet laser ontharing ondergingen. retrospectieve studie.
methoden:Voorafgaand aan de behandeling werden patiënten door een arts beoordeeld en geïnformeerd over het mechanisme, de werkzaamheid en mogelijke bijwerkingen van de behandeling.Volgens de Fitzpatrick-classificatie worden patiënten ingedeeld naar huidtype.Degenen met een systemische ziekte, een voorgeschiedenis van gevoeligheid voor de zon of het gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze lichtgevoeligheid veroorzaken, werden uitgesloten van laserbehandeling.Alle behandelingen werden uitgevoerd met behulp van een alexandrietlaser met lange puls met een constante puntgrootte (18 mm) en een pulsbreedte van 3 ms, die 755 nanometer energie toepaste.De behandeling wordt met verschillende tussenpozen herhaald, afhankelijk van het te behandelen lichaamsdeel.
RESULTATEN:Het totale haarverliespercentage werd geschat op 80,8% bij alle patiënten, ongeacht het huidtype.Na de behandeling waren er 2 gevallen van hypopigmentatie en 8 gevallen van hyperpigmentatie.Er werden geen andere complicaties gemeld.CONCLUSIES: Langpulse alexandrietlaserbehandeling kan voldoen aan de verwachtingen van patiënten die permanente ontharing wensen.Zorgvuldig onderzoek van de patiënt en grondige voorlichting van de patiënt voorafgaand aan de behandeling zijn van cruciaal belang voor de therapietrouw van de patiënt en het succes van deze techniek.
Momenteel worden lasers met verschillende golflengten gebruikt voor ontharing, van de 695 nm robijnlaser aan het korte uiteinde tot de 1064 nm Nd:YAG-laser aan het lange uiteinde.10 Hoewel kortere golflengten niet de gewenste ontharing op lange termijn bereiken, liggen langere golflengten te dicht bij de lichtabsorptiesnelheden van geoxygeneerd hemoglobine en melanine om volledig effectief te zijn.De alexandrietlaser, die zich bijna in het midden van het spectrum bevindt, is een ideale keuze met een golflengte van 755 nm.
De energie van een laser wordt bepaald door het aantal fotonen dat op het doel wordt afgeleverd, in joules (J).Het vermogen van een laserapparaat wordt bepaald door de hoeveelheid energie die in de loop van de tijd wordt geleverd, in watt.Flux is de hoeveelheid energie (J/cm 2) die per oppervlakte-eenheid wordt toegepast.Spotgrootte wordt bepaald door de diameter van de laserstraal;Het grotere formaat zorgt voor een efficiëntere overdracht van energie door de dermis.
Om een laserbehandeling veilig te laten zijn, moet de energie van de laser de haarzakjes vernietigen terwijl het omringende weefsel behouden blijft.Dit wordt bereikt door het principe van thermische relaxatietijd (TRT) toe te passen.De term verwijst naar de koelduur van het doel;Selectieve thermische schade wordt bereikt wanneer de geleverde energie langer is dan de TRT van de aangrenzende structuur maar korter dan de TRT van de haarfollikel, waardoor het doelwit niet kan afkoelen en zo de haarfollikel beschadigt.11, 12 Hoewel de TRT van de opperhuid wordt gemeten op 3 ms, duurt het bijna 40 tot 100 ms voordat het haarzakje is afgekoeld.Naast dit principe kun je ook een verkoelend apparaat op de huid gebruiken.Het apparaat beschermt de huid tegen mogelijke thermische schade en vermindert pijn voor de patiënt, waardoor de operator veilig meer energie kan toedienen.
Posttijd: 12 aug. 2022